Onkologens ABC
Kliniske retningslinjer
De følgende sider kan være hjælpsomme i forhold opslag af specifikke onkologiske præparater i forhold til type af behandling, dosering samt kendte bivirkninger
CAT-app er udviklet af kardiologisk forskningsenhed på Herlev-Gentofte Hospital for at støtte uddannelse af sundhedspersoner ved at give et nemt overblik samt viden om faktorer der kan påvirke valg af antikoagulationsbehandling hos cancerpatienter.
Hovedfokus er på graden af interaktioner mellem DOAC præparater og antineoplastisk behandling. Derudover medtages velkendte faktorer som alder, vægt, nyrefunktion og cancertype. Opslag er ikke udtømmende og konkret behandling bør derfor altid bero på en klinisk vurdering.
Endeligt behandlingsvalg er lægens ansvar.
Bivirkninger til kræftbehandling grades ud fra CTC AE 5.0 og der findes forskellige tools, som kan benyttes til graderingen fx:
Læs desuden mere om bivirkninger til kræftbehandling under kliniske retningslinjer
OncoMed er udviklet på Aarhus Universitetshospital og viser klinisk betydende interaktioner mellem lægemidler brugt i onkologien, herunder understøttende behandling og anden medicin.
OncoMed viser IKKE nødvendigvis viser interaktion mellem lægemiddelgrupper udover ovenstående (eks. mellem fluconazol og simvastatin). For visning af interaktioner alene mellem ikke-onkologiske lægemidler henvises til andre interaktionsopslag
Du finder Interaktionsdatabasen her
Anbefalinger til håndtering af interaktionerne er generelle. Derfor skal særlige patientkarakteristika altid tages i betragtning (eks. alder, nyrefunktion, co-morbiditet, tidligere toksicitet etc.).
Noter gerne i patientjournalen, hvorfor du har valgt som du har gjort, så dine kolleger kan følge rationalet. Der kan også gemmes et skærmbillede (link) af interaktionsopslaget i journalen til dokumentation.
A
Adjuverende ― efterbehandling, som oftest gives efter kurativt intenderet operation eller strålebehandling
C
CTV ― clinical tumor volume
D
G
GTV ― gross tumor volume
I
iRECIST – immuno RECIST
ITV ― internal target volume
N
Neoadjuverende ― forbehandling, som gives inden operation som down-staging eller down-sizing
O
OS ― samlet overlevelse
P
PFS ― progressionsfri overlevelse
PS ― performance status
PTV ― planning target volume
R
RECIST ― response evalueringskriterier for solide tumorer
S
SBRT ― stereotactic body radiation therapy
SRT ― stereotactic radiation therapy
T
TTP ― tid til progression
0 | Fuldt aktiv som før man blev syg. |
1 | Kan ikke udføre tungt fysisk arbejde, men alt andet. |
2 | Oppegående mere end halvdelen af dagen og selvhjulpen, men ude af stand til at udføre fysisk arbejde. |
3 | I seng eller siddende i stol mere end halvdelen af dagen, og brug for hjælp til at klare sig selv. |
4 | Bundet til seng eller stol og har brug for hjælp til alt. |
Kilde: ECOG -ACRIN
Sygdomsstadie klassificeres ud fra TNM (AJCC Cancer Staging Manual) og der findes forskellige online staging tools, som fx: